全胃肠外营养(TPN)是一种通过静脉途径提供营养物质的方法，主要用于治疗消化道功能障碍、严重烧伤、肠梗阻等疾病，并非所有患者都适合接受全胃肠外营养，以下是一些常见的禁忌证：

1、严重肝功能不全：肝功能不全可能导致体内代谢产物的积累，增加肝脏负担，影响全胃肠外营养的代谢和排泄，肝功能不全还可能导致凝血功能障碍，增加出血风险。

2、严重肾功能不全：肾功能不全可能影响全胃肠外营养的排泄，导致体内药物和营养物质的积累，肾功能不全还可能影响电解质平衡，增加心律失常等并发症的风险。

3、食管静脉曲张破裂出血：由于全胃肠外营养需要经过门静脉系统回流至肝脏，因此食管静脉曲张破裂出血的患者不适合接受全胃肠外营养，以免加重出血。

4、严重肠道阻塞：肠道阻塞可能导致营养物质无法正常吸收，反而加重肠道负担，对于有严重肠道阻塞的患者，应优先考虑解除阻塞，恢复肠道功能后再考虑全胃肠外营养。

5、先天性胆道闭锁：先天性胆道闭锁可能导致胆汁淤积，影响脂肪吸收，在这种情况下，患者需要接受特殊的治疗方法，如胆囊切除术等，才能恢复正常的脂肪代谢。

6、严重乳糜胸：乳糜胸是指胸腔内积聚大量乳糜液的情况，乳糜胸患者容易出现营养不良、呼吸困难等症状，全胃肠外营养需要通过静脉途径进入体内，可能会加重乳糜胸的症状。

7、恶性肠梗阻：恶性肠梗阻可能导致肠道壁穿孔、腹膜炎等严重并发症，在这种情况下，患者需要紧急手术治疗，而非接受全胃肠外营养。

8、高血糖：全胃肠外营养中含有大量的葡萄糖，可能导致血糖升高，对于已有高血糖的患者，应密切监测血糖水平，调整胰岛素剂量，以防止高血糖的恶化。

9、对全胃肠外营养成分过敏：部分患者可能对全胃肠外营养中的某些成分过敏，如氨基酸、脂肪乳等，在这种情况下，患者应避免使用可能引起过敏反应的全胃肠外营养配方。

10、未经医生评估的营养需求：每个患者的营养需求因病情、年龄、体重等因素而异，在使用全胃肠外营养之前，患者应接受专业医生的评估，确保所使用的全胃肠外营养配方能满足其实际的营养需求。

全胃肠外营养在某些情况下可能是必要的治疗手段，但并非所有患者都适合接受，在使用全胃肠外营养之前，患者应充分了解自己的病情和禁忌证，遵循医生的建议和指导，以确保安全有效地接受治疗，医护人员也应加强对患者的监测和管理，及时发现并处理可能出现的并发症。