肠外营养支持是指通过静脉输注方式将营养物质直接注入患者体内，以满足机体的营养需求，肠外营养支持在临床上被广泛应用，尤其在重症患者、手术前后、胃肠道功能障碍患者以及无法正常进食的患者中具有重要意义，并非所有患者都适合接受肠外营养支持，以下是一些常见的肠外营养支持的禁忌证：

1、严重感染性休克：严重感染性休克患者的血管通透性增加，导致血容量不足、血压下降、组织缺氧等严重并发症，此时，如果进行肠外营养支持，可能会加重血管扩张和血流动力学紊乱，使病情恶化。

2、消化道出血：消化道出血是指食管、胃、十二指肠、小肠或大肠等消化道黏膜上的血管破裂，导致消化道内出血，肠外营养支持需要通过静脉输注营养物质，可能会刺激消化道黏膜，加重出血症状。

3、肠梗阻：肠梗阻是指肠道腔内的某些部位因各种原因而发生机械性阻塞，导致肠内容物无法正常通过，肠外营养支持需要通过静脉输注营养物质，可能会加重肠梗阻症状，使病情恶化。

4、严重肝功能不全：严重肝功能不全患者由于肝脏合成能力下降，无法正常代谢和利用营养物质，此时，如果进行肠外营养支持，可能会加重肝脏负担，使肝功能进一步恶化。

5、肾功能不全：肾功能不全患者由于肾脏排泄能力下降，无法正常排除体内代谢产物，肠外营养支持需要通过静脉输注营养物质，可能会加重肾脏负担，使肾功能进一步恶化。

6、肠穿孔或腹膜炎：肠穿孔或腹膜炎是指肠道或腹膜发生炎症性病变，导致肠道壁破裂或腹膜炎症反应，此时，如果进行肠外营养支持，可能会加重肠道或腹膜炎症反应，使病情恶化。

7、高血糖：高血糖是指血液中的葡萄糖浓度过高，可能是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的，肠外营养支持需要通过静脉输注葡萄糖，可能会导致血糖进一步升高，使糖尿病控制更加困难。

8、电解质紊乱：电解质紊乱是指体内钠、钾、钙、镁等电解质水平失衡，肠外营养支持需要通过静脉输注电解质溶液，可能会加重电解质紊乱，导致心律失常、肌肉痉挛等严重并发症。

9、血栓形成倾向：部分患者由于血液流变学异常、血管内皮损伤等原因，具有较高的血栓形成倾向，肠外营养支持需要通过静脉输注药物和高粘度液体，可能会增加血栓形成的风险。

10、过敏史：对某些成分过敏的患者在接受肠外营养支持时可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难、低血压等，对于具有过敏史的患者，应在医生指导下谨慎选择肠外营养支持方案。

肠外营养支持在临床上具有重要意义，但并非所有患者都适合接受，在决定是否进行肠外营养支持时，医生需要根据患者的具体情况综合评估禁忌证的风险和益处，制定个性化的治疗方案，患者和家属也应积极配合医生的治疗建议，确保肠外营养支持的安全有效。