肠内营养适应证是指通过肠道摄入营养物质来满足人体生理需求的一种治疗方法，肠内营养适用于许多疾病，如胃肠道功能障碍、消化道瘘、吞咽困难、严重腹泻等，并非所有疾病都适用于肠内营养，本文将介绍一些不属于肠内营养适应证的疾病，以帮助您了解肠内营养的应用范围。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的一种疾病，在急性心肌梗死早期，患者需要迅速建立静脉通路进行输液治疗，以维持心脏功能和氧合，在病情稳定后，患者可以转为口服或经胃管喂食，急性心肌梗死不属于肠内营养适应证。

2、恶性肠肿瘤

恶性肠肿瘤是一种严重的恶性肿瘤，需要采取一系列治疗措施，如手术、化疗、放疗等，在治疗过程中，患者可能会出现食欲减退、消化不良等症状，影响营养吸收，此时，医生可能会考虑采用肠内营养支持来提高患者的营养状况，恶性肠肿瘤的根本治疗仍然是针对肿瘤本身的手术、化疗和放疗等方法，因此不能视为肠内营养适应证。

3、慢性肾脏病晚期

慢性肾脏病晚期是指肾功能严重受损，无法通过常规治疗方法改善肾功能的一种疾病，在慢性肾脏病晚期，患者会出现水肿、贫血、高血压等症状，需要进行透析治疗或肾移植，由于透析和肾移植都需要通过口腔或鼻腔直接操作，无法通过肠道摄入营养物质，因此慢性肾脏病晚期不属于肠内营养适应证。

4、完全性肠梗阻

完全性肠梗阻是指肠道腔内内容物无法正常通过肠道的一种疾病，完全性肠梗阻的主要原因是肠道病变，如肠套叠、肠扭转、肿瘤等，在完全性肠梗阻的患者中，肠道腔内的内容物无法通过肠道，也无法通过口腔或鼻腔摄入营养物质，完全性肠梗阻不属于肠内营养适应证。

5、严重创伤

严重创伤是指外伤导致的多器官功能障碍综合征，需要进行紧急救治，在严重创伤的患者中，首先需要进行生命支持和循环支持等抢救措施，确保患者的生命安全，随后，根据患者的具体情况，医生可能会考虑采用肠内营养支持来提高患者的营养状况，严重创伤的根本治疗仍然是针对创伤本身的抢救和治疗措施，如手术止血、骨折固定等，因此不能视为肠内营养适应证。

6、严重烧伤

严重烧伤是指烧伤面积占全身表面积大于50%的一种损伤，在严重烧伤的患者中，由于皮肤屏障功能的丧失，会导致体液丢失和热量散失过多，出现休克和代谢紊乱等症状，此时，医生需要迅速进行补液、补充电解质等治疗措施，以维持患者的生命体征，在烧伤后期，随着伤口愈合和感染控制，医生可能会考虑采用肠内营养支持来提高患者的营养状况，严重烧伤的根本治疗仍然是针对烧伤本身的抗感染、创面修复等治疗措施，因此不能视为肠内营养适应证。

虽然肠内营养在许多疾病的治疗中发挥了重要作用，但并非所有疾病都适用于肠内营养，对于上述列举的不属于肠内营养适应证的疾病，我们需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，以达到最佳治疗效果。