肠外营养液是一种通过静脉输注的方式，将营养成分直接输送到肠道外的治疗方法，主要用于重症患者、手术前后、胃肠道功能障碍等特殊情况下的患者，肠外营养液并非万能良药，它也有一定的禁忌证，本文将详细介绍肠外营养液的禁忌证，以便临床医生在实际操作中能够正确使用。

1、严重过敏反应史：对于已知对肠外营养液中的某种成分过敏的患者，应禁止使用肠外营养液，因为在使用过程中，可能会引发过敏反应，甚至危及生命。

2、严重肝功能不全：肝功能不全的患者由于肝脏无法正常代谢和排泄药物，使用肠外营养液容易导致药物在体内积累，增加肝脏负担，加重肝功能损害，严重肝功能不全的患者应避免使用肠外营养液。

3、严重肾功能不全：肾功能不全的患者由于肾脏无法正常排泄废物和调节电解质平衡，使用肠外营养液容易导致电解质紊乱、水肿、高血压等并发症，严重肾功能不全的患者应避免使用肠外营养液。

4、高血糖或糖尿病：肠外营养液中的葡萄糖可能导致血糖升高，对于已经存在高血糖或糖尿病的患者，使用肠外营养液容易加重病情，甚至引发酮症酸中毒等并发症。

5、血栓性静脉炎或肺栓塞：长期使用肠外营养液可能导致血栓形成，增加患者发生血栓性静脉炎或肺栓塞的风险，有血栓病史的患者应避免使用肠外营养液。

6、终末期肝病：终末期肝病患者由于肝功能极度受损，不能正常合成蛋白质和代谢脂肪，使用肠外营养液容易导致氨基酸代谢紊乱、脂肪代谢异常等并发症，终末期肝病患者应避免使用肠外营养液。

7、免疫抑制状态：免疫抑制状态的患者由于免疫力降低，容易感染，使用肠外营养液可能加重感染风险，免疫抑制状态的患者应谨慎使用肠外营养液。

8、肠道梗阻：肠道梗阻患者由于肠道功能障碍，使用肠外营养液可能加重肠道梗阻症状，甚至引发肠穿孔等严重并发症，肠道梗阻患者应避免使用肠外营养液。

9、腹腔内巨大肿瘤：腹腔内巨大肿瘤患者由于肿瘤压迫肠道，使用肠外营养液可能加重肠道受压症状，影响治疗效果，腹腔内巨大肿瘤患者应谨慎使用肠外营养液。

10、严重电解质失衡：如低钾血症、低镁血症、高钠血症等电解质失衡患者，使用肠外营养液可能加重电解质失衡症状，影响治疗效果，严重电解质失衡患者应在医生指导下谨慎使用肠外营养液。

肠外营养液虽然在某些情况下具有重要作用，但并非所有患者都适用，临床医生在选择和使用肠外营养液时，应根据患者的具体病情和身体状况，权衡利弊，确保安全有效地进行治疗，医生还应定期对患者进行评估，监测肠外营养液的使用效果和不良反应，及时调整治疗方案。