中医推拿按摩师证通常分为不同等级，包括初级、中级和高级等级，每个等级都代表着不同的技能和知识水平，具有不同的职业机会。

初级证书需要具备初中以上学历(或相关初级技术等级证书),工作满一年以上，无不良嗜好，无犯罪记录，身体健康，熟悉人体解剖学知识，了解常用穴位，有一定中医推拿按摩手法操作技能，能完成对常见疾病的推拿按摩等基本保健工作。

中级证书需要取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作三年以上，经本职业中级正规培训达到规定标准学时数，并取得毕(结)业证书，或取得经劳动保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业(专业)毕业证书，并取得与本职业相关的职业资格技能证书。

高级证书需要具备中级证书或同等资格，以及更高级别的培训和更丰富的临床实践经验。