本文目录导读：
家政服务员分类标准表格模板
基本信息
1、家政服务员姓名：__________________________
2、性别：□ 男 □ 女
3、年龄：__________________________
4、联系电话：__________________________
5、电子邮箱：__________________________
6、身份证号：__________________________
7、籍贯：__________________________
8、婚姻状况：□ 已婚 □ 未婚 □ 离异 □ 其他
9、教育程度：□ 小学及以下 □ 初中 □ 高中/中专/技校 □ 大专 □ 本科及以上
10、专业技能：__________________________
11、工作经验：__________________________
12、服务类型：□ 全天候服务 □ 按需服务
13、服务时间：__________________________
14、服务地点：__________________________
15、服务内容：__________________________
16、收费标准：__________________________
17、付款方式：□ 现结 □ 月结 □ 周结 □ 其他
18、预计服务时长：__________________________
19、预计服务次数：__________________________
20、预计服务费用：__________________________
21、备注：__________________________
健康状况与安全要求
22、是否有慢性病史：□ 有 □ 没有
23、若患有慢性病，请提供相关病历和治疗情况：_________________
24、是否接种过疫苗：□ 已接种 □ 未接种
25、若未接种疫苗，请说明原因：_________________
26、对药物过敏情况：□ 不过敏 □ 对某些药物过敏
27、若对某些药物过敏，请说明过敏药物及症状：_________________
28、是否患有传染病：□ 有 □ 没有
29、若患有传染病，请提供相关病历和治疗情况：_________________
30、对高空作业、水下作业等特殊工作是否有经验或培训：□ 有 □ 没有
31、若无相关经验或培训，请说明原因：_________________
32、对夜间工作是否有需求或接受能力：□ 有需求/能接受 □ 没有需求/不能接受
33、对加班、节假日工作是否有需求或接受能力：□ 有需求/能接受 □ 没有需求/不能接受
34、其他特殊要求或注意事项：____________________
家庭情况与人际关系
35、目前家庭人口数量：__________________________
36、每个家庭成员的年龄、性别、职业及关系：____________________
37、每个家庭成员的健康状况与特殊需求(如老人、儿童、残疾人等):____________________
38、每个家庭成员的生活习惯与喜好(如饮食、作息、娱乐等):____________________
39、每个家庭成员的性格特点与沟通方式(如内向、外向、喜欢表达、不善表达等):____________________
40、其他与家庭成员相关的信息(如家庭住房情况、家具家电情况等):____________________
41、主要照顾对象及其年龄、性别、职业及关系：____________________ (如老人、儿童、病人等)
42、主要照顾对象的健康状况与特殊需求(如老人、儿童、病人等):____________________ (如有慢性病史、需要康复训练等)
43、主要照顾对象的生活习惯与喜好(如饮食、作息、娱乐等):____________________ (如有特殊饮食要求、作息规律等)
44、主要照顾对象的性格特点与沟通方式(如内向、外向、喜欢表达、不善表达等):____________________ (如有沟通障碍、情绪波动等)
45、其他与主要照顾对象相关的信息(如家庭住房情况、家具家电情况等):____________________ (如有特殊护理需求、行动不便等)
