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琥珀桃仁的微波炉自制法桃仁承气汤的临床运用

桃仁承气汤,出自张仲景《伤寒论》。方中取大黄之苦寒荡实除热,芒硝之咸寒入血软坚,桃仁之辛润破血消瘀,甘草之甘缓缓和药势,诸药共成荡实通瘀之缓下剂。

本方为膀胱腑证蓄血而设,病乃邪热入里与血搏结所致。然邪热与血相搏结的临床病证多种多样,并非蓄血一证。《医宗金鉴》载:“治血结胸中,手不可近或中焦蓄血,寒热胸满漱水不欲咽,善忘,昏迷如狂者,此方治败血留经,通月事。”后世医家扩大了本方的使用范围。如用于跌打损伤、瘀血停留、红肿热痛、二便秘涩、火旺血瘀于上之头痛、头胀目赤、齿痛者;血热妄行之鼻衄,或吐血紫黑者;妇人血瘀经闭或产后恶露不下,少腹坠痛,喘胀欲死者;以及血尿、血瘀所致之小便癃闭等症。总之,凡郁热与血相搏结所致之临床各证,皆可用之,兹举例如下。

1齿衄

齿衄一证,临床常见有胃火亢盛者,有阴虚火旺者,有虚阳上浮者,有血不归经自溢者,然不外虚实两端。因经期血行不畅,冲任瘀阻,血热冲击于上所致之齿衄,似属少见。

王某,女,38岁,1995年10月初诊。因牙龈出血10日,日数次,每次1ml~100ml许,或喷血如射,或滴沥不止,而急送我院诊疗。前医诊以阳明热盛,血热妄行,处以犀角地黄汤合石膏知母汤,连进数剂无效。实验室检查:凝血时间延长,其它无异常。血色鲜红,早晨为剧,舌质红苔薄黄,根部稍厚,脉浮数,两尺重按弦而有力。证属阴虚火旺、相火亢盛所致,处以知柏地黄汤加玄参、淮牛膝、生龙骨、生牡蛎为治。服上方6剂,牙龈出血基本控制,但仍有点滴渗出。继服3剂却不见效。再诊方知患者半年月经未至,经量减少,直至闭经,伴腹痛及周身不适,脉象细,两尺脉滑数。证属热与血相搏结于血室,冲任瘀阻,血热冲击于上所致,改投桃仁承气汤加川牛膝、蒲黄、五灵脂、玄参、茜草,3剂血止经通,上症告愈。经用养血滋肾调理而安,随访至今未再发。

2泌尿系结石

杜某,男,41岁,1998年9月16日初诊。子夜突发左侧腰部阵发性刺痛,放射至脐腹、少腹与同侧股内侧,伴小便坠急,尿黄赤,欲吐。用西药阿托品、杜冷丁,疼痛稍缓后来诊。刻下:急性痛苦面容,辗转不安,实验室检查:红血球(),白细胞少许,草酸钙结晶();B超示:左侧输尿管上端结石大小约0.9cm~1.1cm,脉沉弦紧,舌质红,苔黄略腻。证属湿热蕴结,与血相搏,血液离经故尿中下血。此乃标急之症,急投桃仁承气汤加川牛膝、赤芍、金钱草、滑石等1剂。服药后1小时疼痛缓解。再服3剂,二便通利,排出结石一枚,痛苦若失。

3高血压病并小脑前动脉栓塞

张某,男,70岁,1997年8月28日因神志昏迷、左侧上下肢偏瘫,家人邀余诊察。病人呈半昏迷状态,面红赤光亮,呼之能应但欲言难出,且呼吸粗大。某医院CT检查示:小脑前动脉栓塞,西医诊为急性高血压并小脑前动脉栓塞。经用脱水降压溶栓治疗三天,病情依然如故。血压仍在27/13kPa以上。追询病史,得知患者一个多月来,常与儿女发生口角,恼怒烦躁,加之夜卧竹席,复受外感,始觉头昏脑胀,小便短赤,大便秘结,继则昏仆肢瘫。诊其脉滑数有力,舌质红绛,苔老黄厚腻,此乃火邪上冲,引动肝风,发为猝中。治宜急下荡实除热、平肝熄风,取桃仁承气汤去桂枝,加竹叶、滑石、石菖蒲、石决明、生地、珍珠母等,频频喂服。2剂后证情缓解。续服2剂,二便通利,血压降至20/12.5kPa,神志转清,呼吸平稳,左下肢稍能活动,脉缓,苔黄厚退,遂用益气养阴、活血化瘀之法调理3周而安

琥珀桃仁是很多人都很喜欢的小吃,在成都的灯会、庙会等小吃荟萃的时候,总是会看见卖琥珀桃仁的小摊,我对这种又香又酥的小吃情有独钟,不过呢,总是觉得外面买的琥珀桃仁很油腻,吃多了就会如成都话所说:“打来闷起了!”

通常琥珀桃仁的做法是先炒香核桃,再熬糖稀,最后将核桃放入糖稀之中,这种做法比较麻烦,糖稀的火候也不好掌握,我教大家一种很简便的微波炉自制琥珀桃仁法,很简单哦,味道也很不错,关键是一点都不油腻。

琥珀桃仁的材料:

生核桃仁250克、白砂糖3汤匙(45ml)、蜂蜜2汤匙(30ml)、黄油1汤匙(15ml,也可以不用)、白芝麻适量

琥珀桃仁的做法:

1、将生核桃仁放入开水中煮1分钟,煮是为了将核桃仁的涩味去掉,同时也去除表面灰尘。

2、将煮好的核桃仁捞出浸入冷水中,捞出沥干待用。将煮好的核桃仁捞出浸入冷水中是为了使核桃仁的口感更加脆嫩。

3、将核桃仁放入一个平坦的大盘内(以便核桃仁受热均匀),用白砂糖、蜂蜜、黄油拌匀,尽量让每一块核桃仁都粘到糖,糖的量可以根据自己的口味调整,不过最少要使核桃仁表面均匀沾上一层,蜂蜜也可以不用,全部用白砂糖。

4、将拌好糖的核桃仁放入微波炉中,中火12分钟,注意,每隔2分钟取出搅拌一下,使核桃受热均匀,也让糖稀均匀地裹在核桃表面,因为每家的微波炉火力不太一样,所以时间是参考,要注意观察核桃表面,稍变色,呈金黄即可。趁热撒上白芝麻,拌匀,一个个地放入另一个干净的盘子中晾凉即可,用密封容器保存。

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