寒咳禁服川贝川贝的临床应用

《本草纲目》中川贝可以用于以下症状

(1)胸膈郁积。用川贝(去心)，加姜汁炒后研细，再和姜汁、面糊做成丸子。每服七十丸。

(2)化痰降气，止咳解郁。用川贝(去心)一两、姜制厚朴半两，加蜜做成丸子，如梧子大。每服五十丸，开水送下。

(3)小儿百日咳。用川贝五钱、甘草(半生半炙)二钱，共研为末，加砂糖调成丸子，如芡子大，每次以米汤化服一丸。

(4)乳汁不下。用川贝、知母、牡蛎粉等分，研为细末。每服二钱，猪蹄汤调服，此方名为“二母散”。

(5)目昏，流冷泪。用川贝一枚，胡椒七料，共研为细末，点眼。

(6)目生胬肉。用川贝、丁香，等分为末，加乳汁调匀点眼。

(7)吐血、鼻血不止。用川贝(炮过)，研为细末。每服二钱，温浆水送下。

(8)小儿鹅口，满口白烂。用川贝(去心，研细)半钱，加水五分、蜜少许，煎三沸取抹患处。

(9)乳痈。用酒送服贝母二钱，另找人吮乳，使之通畅。(10)紫白瘢。用贝母、南星，等分为末。生姜带汁调药搽瘢上。

现代医学表明贝母有以下几种功效应用

(1)用于肺虚久咳、痰少咽燥及外感风热咳嗽，郁火痰结咳嗽、咯痰黄稠等症。川贝与浙贝皆属性寒而有苦味，都能清肺化痰而止咳，可用于痰热咳嗽等症。然川贝性凉而有甘味，兼有润肺之功，无论痰多痰少均可选用，因其药性缓和，气味不浓，小儿或老年体弱多病者，久服亦不伤胃，而清火散结之力则不及浙贝母，故宜用于肺虚久咳、痰少咽燥等症，可与沙参、麦冬、天冬等品配伍;浙贝母苦寒之性较重，开泄力胜，大多用于外感风邪、痰热郁肺所引起的咳嗽，常与桑叶、杏仁、牛蒡子、前胡等品配伍同用。也常用于痈毒肿痛、瘰疬未溃之症。

(2)用于瘰疬、疮痈肿毒及肺痈、乳痈等症。二贝都有清热散结的功效，可用于瘰疬、疮痈、乳痈及肺痈等症。然浙贝母偏于苦寒，长于清火散结，故一般认为用浙贝较佳。在临床应用方面，治瘰疬可与玄参、牡蛎配伍;治疮痈可与连翘、蒲公英、天花粉等配伍;治肺痈可与鲜芦根、生薏苡仁、冬瓜子、鱼腥草等同用。

贝母的临床应用新方

1.治疗前列腺肥大贝母、苦参、党参各25g。水煎服。一般连服3~5剂后即见功效。

2.治疗婴幼儿消化不良川贝粉碎，过80~100目筛后，分装备用。每日按每千克体重0.1g，分3次服用。

3.治疗肝硬化腹水川贝、制甘遂(醋炒至连珠)各15g，共为细末。清晨空腹时用大枣20枚煎汤送服或装胶囊内服，每周2~3次。另将白茅根煎水代茶饮。腹水消失后续服补中益气丸。有严重心脏病、溃疡病者禁服。

4.用于艾滋病患者的相关综合征(1)阴虚外感发热者，宜养阴清热，宣肺解表，方中可用川贝母。(2)气虚外感发热者，治宜益气固表，清热解毒，方中可用川贝母。(3)气虚阳明热盛者，治宜益气生津，清热解毒，方中可用川贝母。(4)肺气阴两虚者，治宜益气养阴，清肺润燥，方中可用川贝母。(5)痰热壅肺者，治宜清热化痰，宣肺平喘，方中可用贝母。

5.用于慢性扁桃体炎和腺样体肥大治宜宣肺化痰，益气软坚，方中可用浙贝母。

6.用于乳腺癌治宜疏肝健脾，解郁活血，软坚散结，方中可用浙贝母。

川贝，因产于四川而得名，是中药止咳化痰的良药。以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳。四川松潘、阿坝州等地所产是川贝之上品。但是，为何有人服了川贝粉仍止不住咳嗽，甚至咳得更厉害呢中医认为，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”咳嗽有寒咳、热咳、虚咳、实嗽之分，可见咳嗽的原因复杂，不是一味川贝所能包治的，辨证施治才能有良效。川贝到底适用于哪一类咳嗽呢让我们先来看看川贝的性味与功能。

川贝性味苦、甘、凉，入肺经。具有止咳化痰、清热散结、润肺的功效，有“止咳化痰圣药”之称。主要适用于燥热所引起的咳嗽，表现为口干、痰少稠黏、色黄、咽痛，或伴有发热、头痛等症状。但若是寒性咳嗽，服用川贝粉就如“雪上加霜”，是很不适宜的。如果口淡不渴、咽痒，以晚间咳嗽为主，痰稀白者，切忌使用，应及时请医师诊治。

常用川贝制剂

川贝末：就是将川贝研成粉，功效与川贝相同，每次服用1～3克，早晚2次分服。

蛇胆川贝末、蛇胆川贝液：由川贝、蛇胆汁配制而成。蛇胆有祛风除疾、行气去湿之功用，性偏凉，适用于风热咳嗽、痰多气喘、胸闷、咳痰不爽。

陈皮川贝末：由川贝、陈皮组成。陈皮性味苦、辛、温，有理气健胃、燥湿去痰之功，故咳而多痰者适宜服用。

复方蛇胆川贝末：由川贝、蛇胆汁、七叶一枝花、马兜铃、苏半夏等中药组成，除苏半夏性偏温外，其余均是寒凉药物，适用于风热或痰热咳嗽。

川贝清肺糖浆：由川贝、枇杷叶、苦杏仁、麦冬等组成。有清肺润燥、止咳化痰的功效，适用于干咳、咽干、咽痛之症。