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红景天的临床应用高山红景天有哪些副作用

药典记载红景天为景天科植物大花红景天的干燥根及根茎,其性甘、苦、平,益气活血、通脉平喘,用于气虚血瘀、胸痹心痛、中风偏瘫和倦怠气喘。目前常用的景天科红景天属植物有:高山红景天或大花红景天.全世界共有90多种红景天属植物,我国有73种,主产区西藏有32种。主要有效成分有红景天甙、酪醇,此外含有淀粉、蛋白质和具有生物活性的多种微量元素。红景天的现代研究始于20世纪50年代,人们发现红景天具有与人参、刺五加类似的“适应原样”作用,而且不会出现人参的过度兴奋作用和刺五加的致便秘作用。前苏联研究发现,它具有“反压力”作用及刺激神经系统、降低忧郁症状、消除疲劳及预防高原反应等,对于改善病患因工作能力下降、睡眠障碍、食欲不振躁动不安、高血压、头痛及疲惫等原因导致体力或精神不佳的状况有很好的效果。

毒性及致突变致畸形作用

红景天毒性很小,大鼠给予临床日用量的166倍连续90d,血生化及肝肾功能未见明显异常。

此外,红景天给予1000mg/kg,相当于红景天素50mg/kg,亦不会引起毒性反应。1“。根据人体临床经验给予1.59~2.09的红景天萃取物(约经标准化2%的红景天量),会造成使用者持续几天发生躁动及失眠的情况。对于怀孕期间孕妇是否应该或可以使用的安全性报告目前未见报道。

红景天为多年生草本植物,高10~20cm,根粗壮,圆锥形,肉质,褐黄色,根颈部具多数须根。根茎短,粗状,圆柱形,被多数覆瓦状排列的鳞片状的叶。从茎顶端之叶腋抽出数条花茎,花茎上下部均有肉质叶,叶片椭圆形,边缘具锯齿,先端尖锐,基部楔形,几无柄。聚伞花序顶生,花红色,7~9月采收。红景天主要分布在喜马拉雅山区、亚洲西北部和北美洲海拔1700~5000m的高山上,其全株皆可入药,且应用历史悠久,两千多年前,西藏高原的人就以它入药,以强身健体,抵抗不良环境的影响。民间常用来煎水或泡酒,以消除劳累或抵抗山区寒冷。同时还防病健体和滋补益寿,因其扶正固体、补气养血、滋阴益肺的神奇功效,历代藏医将其视为“吉祥三宝”。近年来的临床应用已越来越广泛......

1.冠心病

冠心病是临床常见的疾病,但不可忽视。其属中医学的“厥心痛”、“胸痹”、“真心痛”等范畴。中医认为,心脾肾的亏损是其病之本,气滞血瘀,痰浊内生,脉络不通,是病之标。主要表现头晕、心悸、胸闷、短气、乏力,或胸痛、伴面色苍白、烦躁不安,重者出冷汗、血压下降,甚至昏厥等等。临床上常以虚实互见,虚则因肾阳不足,心阳不能舒展,脾阳失其温煦;实则气滞血瘀,痹阻心脉,缺血缺氧是贯穿整个病程。因此,红景天可降低心肌耗氧量和耗氧指数,维持心肌对能量的需求,而并不减少冠状动脉血流量,从而提高了心脏的泵功效率,有助于冠心病的改善、心绞痛的缓解。如治单某,男性,56岁。患冠心病3年,常服心律平、复方丹参片等多种西药治疗,病情稳定。近月来感到做事力不从心,看过医生,调换药品,服了一段时间,其症减轻不显,故加服中药。症见心悸、左胸有刺痛感,两胁胀痛,短气,心烦不安,寐劣,舌质红,有瘀点,苔薄黄,脉弦细而结代。药如:红景天15g,党参10g,麦冬10g,当归15g,赤芍15g,生地15g,川芎10g,丹参20g,黄芪30g,五味子6g,生甘草10g等,每日1剂,水煎,分2次服。调治2月而诸症改善。

2.支气管扩张咯血

本病是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的支气管扩张或变形。主要症状有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咳血,属“咳嗽”、“咳血”之范围。多因肺阴素虚,感受风热燥邪,或肝火犯肺,肺失清肃,或阴虚火旺,损伤肺络,以致咳血。治疗方法有清热、清肝、滋阴等不同,但润肺、止血药为之必用。而红景天有润肺化痰止血的功效,且含有红景天甙和甙元酪醇为人参兴奋剂,所含的没食子酸、伞形花办酯、东莨菪素、山萘酚等,具有抗菌消炎、止咳祛痰的作用,同时还含有鞣质,也称单宁或鞣酸。具有收敛性,能止血。因此用于治疗支扩咯血有明显疗效。如治陈某,男性,58岁。患支气管扩张咯血6月余,曾到多家医院求治少效,而求中医治疗。当时症状有咳嗽,痰不多,咳之不爽,痰中血丝,或时血较多鲜红,有时血少而暗色,伴胸闷,夜寐不安,纳少,舌质红,苔薄黄,脉弦细。药用:红景天15g,桑白皮15g,北沙参12g,百合15g,炒蛤壳10g,仙鹤草20g等,每日1剂,水煎,分2次服。共服20余剂而咳血消失,然后调理数剂病瘥。

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